1. Pospješite izlučivanje natrija i vode
Diuretici potiču izlučivanje natrija i vode svojim diuretskim učinkom, smanjuju volumen krvi, uglavnom ublažavaju srčano predopterećenje i ublažavaju sistemsku kongestiju i plućnu kongestiju.
2. Smanjite naknadno opterećenje srca
Poticajni učinak diuretika na izlučivanje Na+ smanjuje obrnutu izmjenu Na+- Ca2+ u vaskularnim glatkim mišićnim stanicama, pojačava pozitivnu izmjenu Na+- Ca2+, smanjuje intracelularni Ca2+ i dovodi do smanjenja napetosti vaskularne stijenke, perifernog otpora, smanjenog naknadnog opterećenja srca i povećanog minutnog volumena.
3. Spriječiti remodeliranje miokarda
Povišenje aldosterona kod kroničnog zatajenja srca može uzrokovati nizak magnezij, nizak kalij, aktivaciju simpatičkog živčanog sustava, inhibiciju parasimpatičkog živčanog sustava i sinergistički utjecati na strukturu i funkciju miokarda s angiotenzinom II.
